Jak zacházet s bakteriální vaginózou: zda je nutné to udělat, jaké léky jsou účinnější (svíčky, tablety)?

Doporučení gynekologa, jak léčit bakteriální vaginózu 8

Bakteriální vaginóza – stav mikroflóry vaginy, ve kterém se počet užitečných laktobacilů významně snižuje a patogenní – se zvyšuje. Může se rozvinout z mnoha důvodů – od přítomnosti sexuální infekce až po banální pokles imunity. Symptomy bakteriální vaginózy jsou různorodé a nejsou vždy výrazné. Pravidelné prohlídky u gynekologa však umožní, aby se neztratilo onemocnění a aby byla léčba určena včas. Kdo je v nebezpečí? A co nejúčinnější léčba bakteriální vaginózy?

Příčiny vzhledu

Příroda poskytuje v těle ženy různé mechanismy, které chrání před vývojem patologií včetně infekcí. Ale moderní módní trendy v genitální hygieně, různé sexuální kontakty atd. – toto všechno často porušuje normální biocenosní stav sliznice a podporuje vývoj bakteriální vaginózy.

Normální flóra

Ve vagině na "ochraně pořádku" jsou tyčinky Dederleinu, které jsou pojmenovány po objeviteli. Počet z nich by obvykle měl překročit 1 * 108 CFU / ml při vysetí obsahu se sliznicemi a měla by dosáhnout 95 – 98% z celkového počtu mikroorganismů.Tyto laktobacily plní řadu funkcí, které nepostřehnutelně chrání tělo ženy před rozvojem podmíněné a patogenní flóry, která může být přítomna v pochvě trvale nebo dočasně. Jejich hlavní akce:

  • Dederleinovy ​​tyčinky v procesu své životně důležité činnosti vylučují kyselinu mléčnou, která vytváří kyselé prostředí ve vagině. Za takových podmínek, mnoho bakterií způsobujících onemocnění zemře hned. A tyčinky Dederleinu s kyselým pH se množily neomezeně.
  • Lactobacily také produkují lysozym, látku, která "rozpouští" patogenní mikroorganismy.
  • Kyselé médium provádí "selekci" mezi spermiemi a ponechává pouze zdravé formy pro oplodnění vajíčka.

Úloha Dederleinových palic je neocenitelná. Ale jejich počet se může výrazně lišit, což závisí na mnoha faktorech.

Stádia vývoje bakteriální vaginózy

Za určitých podmínek se množství užitečných laktobacilů snižuje. V tomto případě začínají aktivně nahradit patogenní mikroorganismy, které buď vstoupily do vaginy, nebo zde byly vždy přítomny, avšak v minimálních hodnotách.

Tyto bakterie vytvářejí zásadité prostředí, která zabraňuje růstu Dederleyna tyčinky a další situaci ještě zhoršuje. V tomto případě je vaginální epitel sliznice začíná aktivně oloupat v důsledku expozice patogenu. Výsledkem je leucorrhoea, která překračuje obvyklé hodnoty.

Metabolické produkty patogenů zahrnují různé mastné kyseliny a jiné látky, které mají charakteristický "rybí" zápach.

V důsledku toho hlavní část vaginální mikroflóry nečiníme laktobacily a další: peptokokki, Gardnerella, Bacteroides, leptotrihi, Mycoplasma, Ureaplasma a další. Mezi nimi se mohou objevit a jednoznačné patogeny, které vstupují do pochvy při nechráněném pohlavním styku – chlamydie, trichomonázy gonokoky a herpes viry, nebo papilomy.

Účinná léčba pro bakteriální zahrnuje odstranění veškeré patogenní mikroorganimov a vytvoření podmínek pro aktivní chov Dederleyna hole.

Rizikové faktory

Bakteriální vaginóza není zánětlivá patologie, ale může se objevit na pozadí stávající sexuální infekce.Často se tento stav nazývá gardnerellez, protože tyto bakterie převažují ve většině případů.

Bakteriální vaginóza se vyvíjí pod vlivem následujících faktorů:

  • Porušení rovnováhy pohlavních hormonů (s převahou progesteronu), práce štítné žlázy (často s hypotyreózou). Také s růstem androgenů.
  • S vývojem systémových autoimunitních onemocnění a dlouhodobým užíváním cytostatických a hormonálních léků.
  • Když je střevní mikroflóra narušena, mění se také kvalitativní a kvantitativní složení mikroorganismů vaginy.
  • Často se vyvíjí během menopauzy na pozadí atrofických změn v sliznici.
  • Při prodlouženém průběhu antibiotické léčby onemocnění.
  • Nedodržují se pravidla osobní hygieny. Například mnozí věří, že doučování je užitečné. Ale prodloužené mytí vagíny může naopak způsobit ublížení.
  • Také používání některých spermicidů (zejména obsahujících nonoxynol) přispívá k narušení flóry.
  • Časté změny sexuálních partnerů a absence ochrany před infekcemi.

Můžete identifikovat ženy, u kterých existuje riziko vzniku bakteriální vaginózy. Patří sem:

  • Ti, kteří mají akutní (onemocnění) nebo chronickou imunodeficitu.
  • Ženské "snadné" chování as promiskuitním sexuálním stykem.
  • Nadváha. Zde je narušení hormonální rovnováhy v těle.
  • Ti, kteří pravidelně cvičí orální, anální a další typy pohlaví.
  • Ženy s patologií štítné žlázy, diabetes mellitus nebo jiné metabolické poruchy.

Symptomy patologie

Klinické projevy bakteriální vaginózy se mohou objevit i u dívek, které dosud nemají sexuální život. V takových situacích je to způsobeno nějakým druhem poruch v těle. Symptomy zahradníka se mohou vyvíjet nezávisle na sexuálním styku. Pokud ho však vyvolá, první příznaky se objeví teprve po 24 až 48 hodinách. Patří sem:

  • Zvýšit množství bělejší. Získávají šedý odstín. Nejčastěji se objevují okamžitě po menstruaci. Beli má charakteristickou "rybí" vůni.
  • Také někdy je svědění a pálení, zarudnutí v oblasti genitálií a vagíny.

Někdy jsou příznaky jemné nebo jsou objeveny několikrát měsíčně.V takových případech jim nemůžete věnovat náležitou pozornost. Je nutné léčit bakteriální vaginózu? Samozřejmě je to nutné, jinak snížení lokálních ochranných sil povede k různým zánětlivým onemocněním. A proces se může již přesunout do děložní dutiny, sevřít a způsobit nezvratné poruchy.

Diagnostika

Nezávisle na tom samozřejmě žena může předpokládat přítomnost bakteriální vaginózy. Pouze odborník to potvrdí a předepisuje účinnou léčbu.

Při diagnostice stížnosti nemusí být stížnosti vždy přítomny, ale jejich přítomnost je věnována zvláštní pozornost. Důkladný průzkum může naznačovat nějaký druh chronické patologie, například diabetes mellitus nebo problémy s štítnou žlázou.

Kontrola poskytuje podrobný obraz o přítomnosti onemocnění. V tomto případě lékař věnuje pozornost šedé leucorhee, jejíž počet je vyšší než normální. Dokonce ani bez zvláštního vyšetření se někdy objeví nepříjemný "rybí" zápach. A když přidáte k obsahu vagíny na gynekologickém nástroji roztok hydroxidu draselného, ​​to opakovaně zesiluje a připomíná již zhnité aroma – to je aminotest.Takže prostředí obsahu vagíny bude vždy alkalické.

Užívání normálního tamponu z pochvy do flóry potvrzuje předpoklad. Při mikroskopii jsou detekovány "klíčové buňky" a počet déčků Dederlein je snížen. Patogenní flóra se může objevit například v Trichomonas atd. Klíčovými buňkami jsou akumulace leukocytů, elementy vaginálního epitelu a často se přikládají k Gardnerella.

Důležité informace poskytují analýzu kvantitativního obsahu bakterií v pochvě. Koneckonců, mnoho mikroorganismů může být přítomno a v normě, ale pouze s nárůstem jejich kolonie způsobí bakteriální vaginózu.

Také stanovení kvalitativního a kvantitativního složení rostlin vaginy umožňuje odhalit citlivost mikroorganismů na různé léky. Vycházíme z toho, že budou vybrány nejúčinnější přípravky pro léčbu bakteriální vaginózy.

Léčba vaginózy

Léčba bakteriální vaginózy zpravidla nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže, pokud by proud nebyl zatížen sexuálními infekcemi. Proto před zahájením léčby byste měli podstoupit úplnou PCR a kulturu kultury u STI.

Terapie se skládá z několika etap. Určení určitých léků v konkrétní situaci může stanovit pouze lékař.

Antibakteriální léky nebo léky s podobným účinkem

Standardem léčby je metronidazol. Může se jednat o pilulku, svíčku z bakteriální vaginózy nebo dokonce gel. Standardní schéma: tablety 500 mg až 1 dvakrát denně po dobu 7 až 10 dnů. Metronidazol je také součástí společnosti Metrogil, Flagil a dalších.

Méně běžně používaný klindamycin. Může se podávat v tabletách, svíčkách nebo jako gel. Často režim léčby zahrnuje několik forem léku. Například tablety a svíčky současně.

Namísto antibiotik lze použít jódové a jiné antiseptické léky ve formě čípků. Často se používají kvůli bezpečnosti těhotných žen. Jedná se o přípravky "Betadine", "Povidon-jod", "Geksikon", "Chlorhexidin" a další.

Populární zařazení do schématu svíček s kombinovaným účinkem – antibakteriální, antiprotozoální, protizánětlivé a další. Například "Terzhinan" nebo "Polizhinaks."

Přípravky k obnově flory vagíny

Spolu s hlavní léčbou se podává paralelně nebo po kurzu terapie k obnovení počtu tyčinek Dederlein. To je záruka, že relaps nebude v blízké budoucnosti. Laktožinál, Bioflor, Vaginorm a další mohou být použity k jakýmkoliv přípravkům. Doba trvání a dávka stanoví lékař.

Prostředky k posílení imunity

Léčivý komplex často obsahuje čípky nebo pilulky, které posilují lokální imunitu. Nejčastěji se jedná o různé typy interferonů – "Viferon", "Ruferon" a podobně.

Jiné prostředky

Pokud je to nutné, vedle schématu byly zahrnuty i antifungální léky (s příznaky drozdů).

Když je zjištěna specifická infekce (kapavka, trichomoniáza, chlamydie a další), léčba zahrnuje etiotropní léky. Nejčastěji jde o další antibiotikum nebo antivirovou látku.

Doporučujeme číst článek o kapavce. Z toho se dozvíte způsoby infekce a příznaky přítomnosti onemocnění, symptomy léze, diagnózu, léčbu infekce a možné relapsy.

Prevence

Stejně jako u všech onemocnění je snadnější zabránit bakteriální vaginóze.Doporučení mají následující charakter:

  • pravidelné vyšetření gynekologa a včasná léčba nemocí;
  • používání bariérových metod antikoncepce, nošení prádla pouze z přírodních tkanin;
  • posílení imunity přirozenými způsoby: cvičení, vytvrzování atd .;
  • léčba chronických patologií vnitřních orgánů;
  • vyhnout se sprchám a jiným obdobným postupům.

Bakteriální vaginóza je patologie, která odráží pokles úrovně ochrany těla v současné době. Často uniká malosimptomno, gardnerellez se vždy objevil při vyšetřování gynekologa. Pouze lékař může předepsat nejúčinnější tablety proti bakteriální vaginóze, svíčkám nebo jiným formám. Neoddělujte léčbě!

Líbí se vám tento příspěvek? Sdělte prosím svým přátelům:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: