Cervikální dysplázie a těhotenství

Dysplazie krku dělohy při koncepci a nesení dítěte hrozí

Těhotenství je test dokonce i pro zdravé tělo. A pokud se vyskytne na pozadí gynekologických problémů, vyžaduje zvláštní kontrolu. Mezi nimi je dysplazie cervixu. Nemoc, i když je velmi vážná a nebezpečná, se často vyvíjí bez viditelných příznaků. Proto je-li současně diagnostikována jak cervikální dysplázie, tak i těhotenství, je žena pozorně sledována nejen gynekologem.

Více informací o dysplasii

Červik všech částí reprodukčního systému je nejvíce náchylný na změny. Koneckonců váže vagínu a samotný orgán.

Zdravý děložní čípek je pokryt sliznicí sestávající z buněk plochého epitelu. Ale kvůli hormonálním poruchám, úrazům, oslabení imunity, prodlouženým vlivům bakterií a virů může být jejich reprodukce narušena, struktura se může změnit a počet slizničních vrstev se může zvýšit.

Podobný stav se nazývá dysplázie a je charakterizován jako prekancer. Její další název je cervikální intraepitelová neoplázie (CIN).

Epiteliální změny nemoci nejsou nezvratné. Pokud je dysplázie zjištěna v počáteční fázi, může být odstraněna léky.Při vývoji patologie je indikována chirurgická léčba.

Druhy dysplázie

Plochý epitel, který pokrývá vnější část cervixu, má několik vrstev:

  • nejhlubší bazální;
  • další meziprodukt;
  • povrchově funkční.

Typ dysplázie v každém případě se určuje podle hloubky patologických procesů. Normálně mají buňky všech vrstev zaoblenou konfiguraci a stejné jádro. Čím blíže k povrchu, tím více se stanou. Jsou-li buňky dysplazie přerušovanou čarou, ztrácejí správný tvar, zdrsnit získat více jader. Pokud dojde k takovým změnám:

  • ve vnější vrstvě epitelu, který zaujímá 1/3 povlaku, nemoc má stupeň 1 a považuje se za lehkou;
  • v povrchové a střední vrstvě, lokalizované ve 2/3 sliznice, patologickým stavům je přiřazen stupeň 2, nazvaný mírný;
  • celá tloušťka povlaku krku, bez dotyku nervy, cévy a svaly – to je těžký stupeň choroby, která je třetí.

Symptomy dysplázie

Nebezpečí dysplázie je, že nemá jasné klinické příznaky, zvláště na začátku. Krysa děložního hrdla se mění zvenčí, ale pouze gynekolog může vidět to, a další vyšetření je zapotřebí pro zjištění viníka pro vytvoření patologického místa. Další vývoj často vede k připojení infekce nebo nástupu zánětlivého procesu. Proto jsou všechny projevy spíše způsobeny:

  • Přidělení jsou zjevně nezdravé. Mohou být smažené, s nečistotami krve, hnisem, štíhlým nebo hojným. Vylučování může způsobit svědění a pálení nebo takový doprovod. Jedním slovem je vše závislé na souběžné dysplasii onemocnění, které jsou také provokátory buněčných změn v epitelu.
  • Bolest. Toto označení se většinou vyskytuje v poslední fázi patologie. Ale může se také starat o to dříve, jestliže dysplázie je spojena endometritida, adnexitis, salpingitis. Bolest se vyskytuje na pozadí vysoké teploty v prvním případě, je velmi silná v druhé, zvyšuje se na konci cyklu ve třetím. Při přechodu dysplazie do poslední fáze je bolestivá, dlouhotrvající, doplněná krvavým vypouštěním s pachy a neobvyklou konzistencí.
  • Tvorba genitálních bradavic na vulvě, vagině a konečníku. To je způsobeno HPV detekovaným v 95% případů CIN.

Diagnostika dysplázie

Potenciální nebezpečí dysplázie a nemožnost diagnostiky podle klinických příznaků vyžaduje pečlivé vyšetření k určení nemoci a stupeň jeho vývoje. Chcete-li to provést, použijte:

  • Gynekologické vyšetření. Zrcadlo umožní vidět oblasti změněné ve formě lesklých skvrn, růst sliznice.
  • Kolposkopie. Přístroj umožňuje zvážit narušení vývoje epiteliálních buněk v nárůstu a použití činidel.
  • Smear pro cytologii. Studie potvrdí nebo vyvrací přítomnost atypických buněk v tkáních. Jsou převzaty z různých míst. Cytologie navíc odhaluje jednoho z pachatelů dysplastických změn – papilomaviru.
  • Histologie. Metoda stanovuje potenciální nebezpečí onemocnění na základě analýzy tkání získaných s kolposkopií. Je zvažována buněčná struktura, morfologie a počet vrstev.
  • PCR. Studie vás informuje o přítomnosti HPV v těle, určuje typ viru a jeho koncentraci.

Plánování těhotenství pro dysplázií

Zda je dysplazie děložního čípku kompatibilní a plánování těhotenství by mělo být zodpovězeno lékařem, spoléhat se na konkrétní diagnózu. Je třeba vzít v úvahu možný vliv státu na vývoj patologie. Koneckonců, těhotenství mění hormonální pozadí, které může stimulovat abnormální vývoj epiteliálních buněk děložního čípku. Ale to nemůže být nazýváno 100% provokujícím faktorem.

A přesto ve většině případů je možná počáteční a druhá fáze plánování dysplazie. Koneckonců, onemocnění je schopno zůstat na takové úrovni po dlouhou dobu, že nevyžaduje pozorování, ale pozorování. Před těhotenstvím by však žena měla:

  • projít znovu vyšetřením všech směrů, které existují při diagnostice dysplázie;
  • zbavit se doprovodných patologií, zejména HPV (totéž musí být provedeno a jeho partner);
  • určit svůj vlastní hormonální stav.

Doporučujeme, abyste si během těhotenství přečetli článek o menstruaci. Z toho se dozvíte o normálním a patologickém výtoku v době nosení, příčinách výskytu sekrecí a prevenci porušení.

Pokud je v těhotenství zjištěna dysplázie

Ne každý odpovídá zodpovědně na plánování rodičovství, takže diagnóza "CIN" je možná až po zjištění těhotenství. To neznamená, že se budoucí dítě bude muset vzdal kvůli záchraně života ženy. Patologie však značně komplikuje řízení pacienta, protože vyžaduje neustálé monitorování, které se liší od toho, co potřebují zdravé budoucí matky. Rizika, která existují na různých úrovních vývoje nemoci, jsou sdílena mezi lékaři:

  • V první fázi jsou minimální. Pravděpodobnost progrese nádorového procesu a jeho přeměna na rakovinu je velmi malá. Navíc tento typ CIN je náchylný k konzervativní léčbě, která v těhotenství není kontraindikována. A pro některé, na pozadí hormonálních změn, epitel obnoví své vlastnosti nezávisle.
  • Cervikální dysplázie 2. stupně a těhotenství se shodují v 5% případů čekání na doplnění. I zde se doporučuje léčba léky, ale kvůli závažnějším změnám to ne vždy dává požadovaný výsledek. Operační zákrok v těhotenství je kontraindikován, je prováděn po porodu. Během této doby se dysplazie rozvíjí na další stupeň u 15-20% žen.
  • Třetí fáze CIN v kombinaci s těhotenstvím je nebezpečná tím, že v tomto případě nutí odložit jediné správné chirurgické ošetření v poporodním období. A pokud není přítomen u 20-30% pacientů, změní se na rakovinu.

Vlastnosti gestace při dysplázii

Těhotenství s CIN vede k zachování stavu odlišného od stavu zdravých žen. Kromě obvyklých typů vyšetření, které kontrolují její průběh, vývoj plodu, budou zapotřebí ti, kteří budou informovat o procesech v epitelu děložního čípku:

  • skvrny na onkocytologii každé 3 až 4 měsíce;
  • analýza přítomnosti pohlavních chorob (jednou);
  • kolposkopie 1 až 4 krát v závislosti na stupni onemocnění;
  • biopsie a histologie u těžké dysplázie;
  • škrabání cervikálního kanálu, pokud existuje důvod podezření na rakovinu;
  • Kuželová biopsie při těžké dysplasii.

Vykonávání těchto manipulací, s výjimkou prvních dvou, zvyšuje pravděpodobnost krvácení, potrat.

Vedle gynekologa je žena s onkológem také viděna. Při léčbě prvních dvou stadií onemocnění může odborník místně předepisovat takové léky:

  • "Terzhinan",
  • "Genferon",
  • Betadin,
  • "Livarol",
  • "Hexicon".

Výběr léčebného období je také ponechán pro lékaře, protože některé léky jsou nežádoucí v prvním trimestru.

Dysplazie děložního čípku během těhotenství neovlivňuje plod, zřídka postupuje dostatečně. Avšak s ohledem na komplikace, které může způsobit gestační onemocnění a následné nebezpečí v souvislosti se zdravím žen, může být užitečné léčit onemocnění před počátkem.

Líbí se vám tento příspěvek? Sdělte prosím svým přátelům:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: