Metody léčby dysplázie: radiová vlna, chirurgická nebo operační, laser, pacientova činnost po

Efektivní metody léčby dysplázie, jejich výhody a nevýhody

Cervikální dysplázie je stav charakterizovaný výskytem oblastí s atypickými buňkami na sliznici. Tato patologie ve většině případů nemá žádné příznaky, ale je objevena během preventivních vyšetření u gynekologa, pokud je materiál odebrán z cervikálního kanálu. Existují tři stupně dysplázie: mírné, středně závažné a závažné. Synonymem konceptu je CIN (cervikální intraepitelová neoplazie) 1, 2 a 3, v daném pořadí. Dysplazie – prekancerózní stav: čím vyšší stupeň, tím vyšší je riziko vzniku rakoviny děložního čípku v příštích deseti letech. Jedná se o časnou diagnózu a včasnou léčbu CIN, která vedla ke snížení detekce maligní patologie této části těla v pozdějších stadiích. Jaké jsou způsoby léčby dysplazie jsou nejúčinnější pro každý stupeň a jak zotavení těla?

Diagnostika patologie

V současné době existují spolehlivé a vysoce informativní metody pro detekci cervikální intraepiteliální dysplazie. Ale, bohužel, mnoho metod vyžaduje nákladné vybavení a služby, které si často nemohou dovolit rozpočtovou zdravotní péči.

Běžné způsoby

Tradičně se v post-sovětském prostoru diagnostikuje patologie cervixu odebráním materiálu cytoplazmou (cytoplazou, houbičkou nebo lžící Folkman). Bezprostředně výsledná buněčná kompozice je aplikována lékařem na šoupátko a zaslána do laboratoře, kde se provádí barvení a další výzkum. Existují dvě metody – podle Romanovského-Giemsy a Pappanikolaou. Nejčastěji se jako bezplatný průzkum uvádí barva první metody. Použití metody Pappanikolau je více informativní z hlediska detekce patologie, ale vyžaduje více finančních investic. Tento typ výzkumu proto není obecně akceptován v Rusku av blízkých zemích.

Výsledkem je, že většina žen po standardním vyšetření u gynekologa má výsledek cytologického vyšetření skvrn z cervikálního kanálu za použití barvení Romanovsky-Giemsa. Detekce patologie je 40 – 60%. Aby byla schopna provést odstranění cervikální dysplázie operativním způsobem, včetně kaučení, tato studie nestačí.

Nejinformativnější způsoby

Zpravidla využívají pouze soukromé kliniky zbytek spektra průzkumu, u kterého pravděpodobnost zjištění patologie je 95 – 98%. Patří sem:

  • Tekutá tenkovrstvá cytologie. Základní rozdíl tohoto způsobu spočívá ve zvláštní formě skladování materiálu. Tato metoda také eliminuje mnoho chyb, které se často vyskytují při normálním zbarvení, dokonce i v Pappanikolaou. Buňky z povrchu děložního čípku se v laboratoři delší dobu uchovávají. Můžete je kdykoli vzít, například pokud je zjištěna dysplázie pro identifikaci HPV a HSV.
  • Stanovení přítomnosti viru lidských papillomů metodou PCR, zejména onkogenních kmenů 16, 18, 31, stejně jako herpes 1 a 2. Často je toto vyšetření předepsáno při zjištění eroze nebo podezření na sexuální infekci.
  • Kolposkopické vyšetření. Jedná se o další metodu potvrzení dysplázie. Všechny příznaky a symptomy získané v tomto případě jsou přibližné a mohou být okamžitě přítomny s několika patologiemi. Kolposkopie – poměrně subjektivní studie, závisí na kvalitě vybavení a odbornosti lékaře.
  • Biopsie cervikální oblasti s následným histologickým vyšetřením. Často to vyžaduje lokální anestezii. Histologické vyšetření je poslední instancí pro potvrzení nebo vyvrácení dysplázie. Problémem však je, že CIN může být lokalizována v určité oblasti cervixu bez ovlivnění celého povrchu. Chcete-li zvýšit procentuální postižení přesně v postižené oblasti v předvečer biopsie, provede se koloskopie a odstraní se oblast, kde jsou zaznamenány největší změny. Pokud je zjištěna dysplázie, chirurgická léčba se provádí až po histologickém potvrzení diagnózy.

Možnosti léčby

Léčba cervikální dysplazie libovolného stupně je složitá, zahrnuje konzervativní terapii a různé chirurgické metody.

Konzervativní terapie

CIN se vyskytuje jak na pozadí aktivního zánětu, tak bez něj. Povinnou fází vyšetření za přítomnosti této patologie je stanovení přítomnosti sexuálně přenosných infekcí. Často existuje směsná patogenní flóra, která způsobuje podobné změny na děložním čípku.

Nejpříznivější prognóza a nejmenší následky jsou kombinací mírné dysplázie a sexuálních infekcí.V tomto případě je příslušný antibakteriální, antivirové, protizánětlivé, imunomodulační výsledek léčby u 80% případů k dokončení hojení.

S ohledem na mírný stupeň, adekvátní konzervativní terapie může přenášet onemocnění z CIN 2 do 1. Vyjádřeno forma dysplazie nejprve s sebou nese další radikální léčby, protože vyžaduje významné změny v epitelu sliznice děložního hrdla.

Je pozoruhodné, že je často nalezena kombinace formulářů. Například tím, že biopsie z různých míst na děložním hrdle definované a lehké až střední stupeň dysplazie. Léčba a diagnostika jsou založeny na závažnější formě.

Četné studie prokázaly souvislost mezi nedostatkem některých vitamínů v těle ženy a vzhled této patologie. Z tohoto důvodu není jen preventivní opatření, ale také při léčbě stravy by měly být zdravé, různorodé a bohaté živiny.

To znamená, že vztah mezi zjištěnou nedostatkem vitamínů A, E a C, kyselina listová, omega-nenasycených kyselin, B6 a B12, selen, a bioflavonoidů, probiotika a další.

Doporučujeme si přečíst článek o léčbě lidových dysplázních metod.Z toho se dozvíte o nemedikální léčbě dysplázie, účinnosti lidových receptů, použití neléčených, aloe, propolisu a dalších prostředků.

Operační terapie

Chirurgická léčba mírné a středně těžké dysplázie se provádí pouze po komplexní konzervativní terapii, neboť může ovlivnit objem tkání, které mají být odstraněny.

Diatheromohougulace a odstraňování rádiových vln

DEC je jednou z populárních metod léčby dysplazie kvůli dostupnosti téměř všech zdravotnických zařízení s tímto levným zařízením. Tato metoda má však řadu nedostatků a v posledních letech je použití omezeno díky vzniku moderních, účinnějších a méně traumatických technik.

Dole je to. Zvláštní smyčka, do které je dodáván elektrický proud, odstraňuje postiženou oblast na krčku. Velkou nevýhodou je, že hloubku ponoření lze řídit pouze vlastními pocity. V důsledku toho můžete buď odstranit příliš mnoho nebo málo. Ve druhé variantě bude léčba muset být doplněna, protože dysplazie bude pokračovat.

Po diatermokoagulaci často zůstávají změny cév na cervixu, což v budoucnu může ovlivnit proces koncepce a porodu. Také hojení je dlouhé (asi dva měsíce) a je doprovázeno bohatými hnisovitými sekrety.

Stejně jako DEC se provádí radiopřihlídka dysplazie. Jediným rozdílem je, že akce není elektrický proud, ale rádiové vlny určité frekvence. Hojení je také méně prodlouženo, nezanechává zima změny.

Cryodestruction

Poskytuje vystavení tekutému dusíku. V tomto případě má rozvíjející se jizva na děložním čípech volnější strukturu. To je způsobeno dlouhodobou exkrecí, ale jsou mukokutánní podle charakteru, méně často s hnisavým odstínem.

Při studené destrukci je také obtížné omezit hloubku léze. Proto, stejně jako v případě diatermokulace, musí být před zahájením léčby vyloučen maligní proces.

Někdy může dojít k anafylaktické reakci na takovou studenou expozici, což je nebezpečí způsobené touto metodou.

Laserové efekty

Jedná se o jednu ze slibných a moderních technik, někdy se nazývá "laserový nůž". Ve skutečnosti, pokud jde o přesnost, další hojení, je to jedno z nejpříznivějších způsobů léčby.Postup je však nebezpečný, protože během svého chování musí žena zůstat naprosto klidná, protože jakékoli neplánované pohyby mohou vést k vážnému poškození sousedních tkání. Laserová dysplazie se proto za provozních podmínek léčí intravenózní nebo celkovou anestezií.

Existují laserové efekty vysoké a nízké intenzity. První možnost je vhodnější z několika důvodů. Za prvé, jsou odstraněny tkáně, které mohou být vyšetřeny histologicky. A to je velmi důležité, protože na tomto základě je možné posoudit radikální povahu léčby. Za druhé, popáleniny a přehřátí tkání jsou výrazně méně často.

Odstranění nože

Mnoho praktiků preferuje tuto metodu odstranění dysplázie. Může být provedena jako nůžka a amputace cervixu. V prvním případě jsou tkáně orgánů odstraněny obvyklým chirurgickým skalpelem. Manipulace se provádí nejčastěji pod intravenózní anestezií.

Amputace cervixu je kompletní chirurgická operace. Předpokládá excizii tkání o délku poloviny a více cervikálního kanálu.Taková operace se obvykle provádí při teplotě těžké stupněm dysplazie, a dokonce i časná stádia rakoviny. Hojivý proces je v průměru dva měsíce. krční amputace později v těhotenství může způsobit cervikální neschopnost a předčasných porodů. Proto tyto ohrožené ženy by měli být sledováni pečlivěji pro potrat a sama ji provádí preventivní manipulaci. Po chirurgickém zákroku se cervikální dysplasie zřídka objevuje.

Obnova těla po

Po každé léčbě dochází k časnému a pozdnímu období zotavení. První trvá asi 1 – 2 měsíce a zahrnuje okamžité uzdravení povrchu rány. V této době se mohou objevit komplikace. Nejčastější:

  • krvácení,
  • prodloužená leukorhea,
  • zvýšení teploty,
  • bolest v pochvě a dolní části břicha,
  • ostatní.

Pokud máte nějaké stížnosti by se měli obrátit na svého lékaře, který vám předepíše další léčbu.

Dlouhodobé následky se také vyskytují poměrně často. Jedná se především o problém s porodem a koncepcí a větší vystavení zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů, menstruační dysfunkce, které ložiska endometriózy a další.

Použití některé z operativních metod nevede k ukončení léčby. Pouze preventivní vyšetření několikrát ročně po několik let zajistí, aby patologie definitivně prošla.

Cervikální dysplázie je vážná patologie, která může vést k maligním onemocněním, pokud je předčasná a nedostatečná. Léčba onemocnění zahrnuje jak konzervativní schémata, tak operační techniky. Indikace pro léčbu dysplázie pomocí rádiových vln, použití DEC, laserových a jiných technik může lékař určit po důkladném vyšetření.

Líbí se vám tento příspěvek? Sdělte prosím svým přátelům:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: