Široké zavedení endoskopických výzkumných metod do každodenní lékařské praxe umožnilo gynekologům dosáhnout nové úrovně detekce a diagnostiky různých patologií u žen. Při provádění takových přístrojových vyšetření je však nutné vzít v úvahu zvláštnosti ženské fyziologie, například kolposkopie se nedoporučuje pro menstruaci.
Před zahájením jakékoli lékařské manipulace by specialisté měli pacientovi vysvětlit všechny jemnosti a vedlejší účinky navrhované metody výzkumu. Co by mladé dámy měly vědět o kolposkopii?
Obsah
Základní indikace pro přístrojovou kontrolu
Gynekologové tvrdí, že chování této studie je prokázáno každé ženě, a to i při absenci stížností na jakoukoli patologii genitální oblasti.
Existují následující hlavní indikace pro použití tohoto typu endoskopie:
- Pokud vizuální vyšetření cervikálních lékařů zjistilo změny struktury sliznice.
- Tato metoda diagnózy je indikována v přítomnosti cytologických skvrn z vaginální dutiny podezřelých buněk nebo jiných patologických projevů na straně tkání.
- Kolposkopie před menstruací se obvykle provádí, pokud je žena připravena na rutinní operaci na děloze nebo vaječnících.
Vzhledem k tomu, že endoskopické metody výzkumu umožňují odborníkům získat širší představu o nemoci, procento takových manipulací v poslední době neustále roste.
Úkoly, které umožňují vyřešit danou metodu
Odborníci rozlišují tři hlavní cíle při aplikaci kolposkopie u žen. Patří sem:
- Bodové odebírání bioptických nátěrů z děložního čípku a vagíny, což zlepšuje kvalitu diagnostiky možných onemocnění.
- Provedení diferenciálního vyšetření benigních a maligních onemocnění v oblasti ženských genitálií. To do značné míry závisí na taktikách léčby a očekávané prognóze.
- Obecné posouzení stavu epiteliální vrstvy vaginy a děložního čípku, lokalizace zaměření patologického procesu.
Při řešení těchto problémů používají lékaři dva základní typy výzkumu. Většina odborníků se zastaví při prosté kolposkopii. Tato metoda v 70% případů umožňuje přesně stanovit oblast a závažnost onemocnění u ženy.
Tato výzkumná metoda je osvědčená, když nouze představuje gynekolog je otázka, můžete provést colposcopy během menstruace, nebo ne. V naléhavých případech může tato jednoduchá studie pomoci určit celkový obraz onemocnění u pacienta.
V závažnější situaci používají gynekologové techniku pokročilé kolposkopie. Při této manipulaci se doporučuje používat speciální barviva a specifické barevné filtry pro objasnění diagnózy. Nejčastěji se lékaři zastavují v roztoku kyseliny octové nebo lugolu s nízkou koncentrací.
Příprava na manipulaci a jemnosti výzkumného procesu
Samotná kolposkopie je poměrně jednoduchá a bezbolestná procedura. Neexistují žádné zvláštní jemnosti přípravy na to.
Jediným doporučením lékařů může být použití ženy po dobu 3 až 4 dnů před studiem vaginálních čípků na základě "Betadiny".Umožňuje pacientovi pečlivě připravit vaginální sliznici pro nadcházející vyšetření. Takže, když žena gynekolog položí otázku, zda se má provést colposcopy během menstruace, lékař by měl vysvětlit možnost zkreslení obrazu pochvy a děložního hrdla při provádění výzkumu v tomto období.
V budoucnu se cervix a vaginální stěny vyšetří kolposkopem. Zkoumejte povrch obvykle ve směru hodinových ručiček, abyste zabránili vynechání vyšetření tkání. V případě potřeby jsou problémové oblasti obarveny roztoky lugolu a kyseliny octové.
Další funkce procedury
Kromě stanovení přesné diagnózy lze endoskopická zařízení také použít k léčbě identifikovaných patologických oblastí. Tyto postupy jsou obvykle zaměřena na odstraňování zánětů, stimulace obnovu epitelové vrstvy, odstraňování patologických části děložního hrdla a vaginální tkáně.
Další techniky, které existují v moderních gynekologických klinikách:
- Především je to laserová koagulace. Pomocí speciálních trysek vyrobeny ozáření podezřelé oblasti a stimuluje růst zdravých buněk.
- V případě, že čípek vystavena pomocí nízkých teplot, obvykle se mluví o využití Kryochirurgické metody. Je založen na odstranění postižených tkání kapalným dusíkem.
- Jedním z nejúčinnějších způsobů léčby této patologie je diatermokonizatsiya. V tomto případě kuželovitá excize léze v rámci zdravé tkáně. Účinnost této endoskopické léčby obvykle dosahuje 95%. Nevýhodou tohoto způsobu je to, že poté, co dojde kolposkopii zpoždění menstruace v 10 – 15% žen.
Existují další metody léčby pro takový případ pacientů. Všechny tyto metody jsou založeny na širokém použití kolposkopu.
Podívejte se na video o postupu:
Závislost kontroly a kvality léčby na menstruačním cyklu
Jako každá metoda diagnózy, založená na subjektivních faktorech,výsledek používání endoskopického zařízení pro vyšetření pacientů může záviset na fyziologických vlastnostech organismu.
Co odborníci doporučují?
Důležitým faktorem v kvalitě výzkumu je, že mnozí odborníci se domnívají, že v den v měsíci dochází ke kolposkopii.
Většina lékařů v této oblasti zastává názor, že první polovinu cyklu lze považovat za optimální dobu pro takovou studii. Nejspolehlivější výsledky jsou získány po dobu 3 – 5 dní po poslední menstruace, a to zejména v případě, že žena držel speciální školení vaginální sliznice pomocí svíčky s „Betadine“.
Existuje však často dost situací, kdy z různých důvodů nebyla taková studie v tomto časovém období možná. A přesto je často potřeba vyřešit problém, ať už je možné provést kolposkopii před menstruací.
Ve většině gynekologických klinikách v takovém studiu nevidí velký smysl. Věc je, že před menstruačním kanálem děložního hrdla je obvykle hustě zabalený hodně hlenu. Jedná se o čistě fyziologický stav, ale může významně narušit celkový obraz stavu vnitřních pohlavních orgánů.
Kontraindikace pro endoskopii
Kolposkopie je jednou z nejbezpečnějších a bezbolestných metod instrumentálního vyšetření žen. Všechna možná omezení jsou spojena výhradně s menstruačním cyklem pacienta. Pro získání spolehlivých výsledků se preferuje, aby nebyl přiřazen tento výzkum:
- Během zrání vajíčka. Cervikální kanál děložního hrdla v tomto okamžiku je zcela blokován velkým množstvím hlenu, který může narušit celkový obraz. Pod vlivem pohlavních hormonů se hustota a viskozita hlenu během ovulace výrazně zvětšuje, takže kolposkopie je naprosto zbytečná.
- Nedoporučuje se provést takovou instrumentální vyšetření a ve výšce menstruačního krvácení. Kromě toho, že přítomnost krve v pochvě významně snižuje pravděpodobnost dosažení odpovídajícího výsledku, může případné mechanické poškození vaginální stěny během manipulace vyvolat zánět.
- Kromě toho je jakýkoli zánětlivý proces na vnitřní genitální oblasti kontraindikací takové studie. Vyvolaná sliznice je vždy citlivější vůči mikrobům a bakteriím.
Provést endoskopii obvykle lékaři doporučují vyčkat 2 – 3 týdny po léčbě zánětlivých procesů vnitřních rodidel.
Doporučujeme číst článek o ultrazvuku malého pánve měsíčně. Z toho se dozvíte o optimální době pro podání postupu, o indikacích pro provedení ultrazvukového vyšetření a také o důvodech, proč nemůžete poslat sonogram.
Obecná pravidla pro úspěšné provádění průzkumu
Kolposkopie po menstruaci je ideálním řešením. Před ovulací nebo v době ovulace je nejen doporučována odborníky, ale dokonce i zakázána. V klinické praxi neexistují žádné nemoci, které by vyžadovaly provedení této studie v kritických dnech u ženy.
Většina odborníků doporučuje používat cerviku a pochvu k vyšetření od 3 do 7 dnů v menstruačním cyklu pacienta. Avšak vzhledem k skvělý čas osobnost cyklu pro každou ženu, rozhodnutí o datu kolposkopie přijatých v každém jednotlivém případě, po kontrole a rozhovor s paní gynekologa.
Kolposkopie se týká moderních metod diagnostiky a léčby nemocí ženské sexuální sféry. Úsporné provedení všech pokynů lékaře poskytne ženě příležitost získat kvalifikovanou asistenci specialistů v plném rozsahu.