Laparoskopie endometriózy: postup, léčba po operaci

Proč provádět laparoskopii u endometriózy

Endometrióza je jednou z nejčastějších příčin neplodnosti, stejně jako mnoho nepříjemných příznaků u žen v reprodukčním věku. Jednou z nejúčinnějších metod diagnostiky a léčby je laparoskopie u endometriózy. Postup pro tento postup by měl být pacientovi znám, aby se nemusel bát operace a pochopit jeho přínosy.

Co je endometrióza a proč laparoskopie?

Endometrióza je patologická proliferace endometriálních buněk (vnitřní stěna dělohy) v atypických místech. Mohou to být vaječníky, přídavky, vajíčkovody a tak dále (pohlavní varianta) a střeva, močový měchýř (extragenitální varianta). Etiologie a patogeneze onemocnění nejsou zcela jasné, ale důkaz dědičných faktorů a hormonálního pozadí byl prokázán.

Tento proces vede k tomu, že endometriální buňky, které se nacházejí atypicky, začínají fungovat nesprávně, zejména při produkci patologických látek. To zase způsobuje neplodnost a řadu poměrně nepříjemných příznaků:

  • krvácení z genitálního traktu nebo v břišní dutině;
  • silná bolest v místech lézí;
  • všechny projevy hormonálních poruch ve formě dysmenorey, algomenorey a tak dále.

Laparoskopie endometriózy dělohy je nejvhodnějším, efektivnějším a nejúčinnějším způsobem léčby a diagnostiky. Je nízko-traumatický, nevyžaduje dlouhou hospitalizaci a je bezpečný.

Na rozdíl od laparotomie, kde je požadována disekce přední stěny břišní dutiny, pooperační doba zotavení je mnohem menší.

Jak probíhá operace?

Laparoskopická procedura se provádí pomocí špičkové a přesné techniky vybavené počítačem, vizuálními senzory a manipulátory. V břišní stěně se vytvoří malý otvor (nebo dva nebo tři, pokud je to nutné), kterým jsou manipulátory nasazeny.

Určité množství oxidu uhličitého je pak čerpáno do břišní dutiny, aby se zlepšila viditelnost orgánů a oddělily se peritoneální stěny od okolních tkání. Již poté chirurg nejprve vyšetří a identifikuje podezření na léze a poté je odstraní manipulátorem.

Anestézie s laparoskopickým zákrokem se provádí především celkovou anestezií, pouze v případě kontraindikace, lokální nebo spinální anestézie.

Doba trvání operace je v průměru půl hodiny až hodina. Je-li zjištěno ohnisko na jiných pánevních orgánech, může být nutné odstranit další čas a zavádění dalších manipulátorů do břišní dutiny.

Je třeba si uvědomit, že tvorba tzv. Endometriomu je zvláště nebezpečná. K tomu dochází, pokud roste patologické zaměření ve vaječníku a tvoří endometrioidní cysty. Taková cysta je přímá indikace pro operaci.

Endometrióza po laparoskopii výrazně propadat a způsob zobrazuje výsledky v pozitivní dynamiku na snížení bolesti v pánevní oblasti, jakož i ve zvýšení pravděpodobnosti těhotenství. Nicméně, vnímána jako všelék na operace není nutná, protože za prvé, téměř vždy zůstat nezjištěný kapsy velmi malé velikosti, a za druhé, nemoc může opakovat.

Nicméně, vzhledem k nesporné výhody laparoskopie třeba poznamenat, minimálně invazivní chirurgie. To platí zejména pro mladé ženy, které nedělaly porod. Koneckonců, tento způsob léčby může odstranit pouze endometriózy léze, přičemž by nepůsobila na okolní zdravé tkáně a působí v nejšetrnější.

Alternativní terapie

Léčba po laparoskopii endometriózy sama o sobě znamená především příjem hormonálních léků. To je způsobeno skutečností, že tkáňové léze mají hormonálně závislé receptory a remisie se dosáhne při potlačování hormonální funkce vaječníků.

K nápravě hladiny pohlavních hormonů (zejména estrogenu) se používají následující léky:

  • progestinová řada hormonů (lindineth);
  • antigestageny;
  • antigonadotropní léky (utlačující syntézu uvolňovacích faktorů v hypofýze);
  • kombinované perorální antikoncepce (obsahující jak estrogen, tak gestagen);
  • androgenní hormony;
  • další steroidní přípravky.

Léčba endometriózy laparoskopií v kombinaci s těmito léky je vysoce účinná.

Doporučujeme si přečíst článek o přípravcích na léčbu endometriózy u žen. Z toho se dozvíte o vlastnostech onemocnění, o účinnosti léku, předepsaných lécích.

Profylaxe endometriózy po laparoskopii prakticky neexistuje vzhledem k tomu, že etiologie a patogeneze onemocnění nejsou plně pochopeny. Nicméně kompetentní antikoncepce a příjem hormonálních léků,předepsané přísným gynekologickým systémem, může významně snížit pravděpodobnost relapsu, zlepšit kvalitu života a zvýšit šance na otěhotnění.

Líbí se vám tento příspěvek? Sdělte prosím svým přátelům:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: